|
Диагностика «молочницы» проводится на основе характерных клинических проявлений, выявляемых доктором уже в ходе гинекологического осмотра и ряда специальных исследований.
Наиболее распространенный метод диагностики «молочницы» — исследование вагинального мазка из влагалища и шейки матки под микроскопом. Тампоном берут соскоб с влагалищной стенки/свода, делают мазок на предметном стекле и изучают его под микроскопом. Если инфекция есть, то на стекле под микроскопом выявляются характерные округлые и овальные клетки грибов Candida, многие из которых размножаются. Данный метод позволяет установить общее число микробов и степень выраженности воспаления слизистой влагалища.
Однако просто обнаружение грибов Candida недостаточно для постановки диагноза «молочницы», ведь они имеются во влагалище большинства взрослых женщин. Поэтому более точным является посев вагинального секрета, взятого во время гинекологического осмотра, на питательную среду, культуральное исследование. Культуральное исследование только тогда результативно для постановки диагноза, когда из соскоба вырастает определенное количество колоний грибов Candida (10 000 КОЕ/мл).
Некоторые грибы не поддаются лечению определенными препаратами. Если лечение долгое время безуспешно, или хочется подстраховаться перед началом лечения, выполняют определение вида Candida и его индивидуальной чувствительности к конкретным противогрибковым препаратам.
В последние годы появились и успешно применяются методы ДНК (ПЦР) — диагностики, позволяющие с высокой точностью выявить наличие гриба и сопутствующих инфекций — хламидий, микоплазм, уреаплазм. Диагностика вагинального кандидоза должна быть комплексной. Только в этом случае лечение будет результативным. Среди лабораторных методов предпочтение отдается сочетанию трех методик — микроскопии мазка, культуральной и ДНК (ПЦР) — диагностике.
|
